Når du har tatt blodtrykket ditt, vil du se to tall. Diastolisk trykk er det lavere tallet og systolisk trykk er det høyere tallet. Det diastoliske tallet representerer trykket som utøves av blodet på veggene i arteriene dine mellom hjerteslag. Lavt diastolisk trykk - diastolisk hypotensjon - er ofte, men ikke alltid, ledsaget av lavt systolisk trykk - systolisk hypotensjon. Antallet under som en person anses å ha diastolisk hypotensjon varierer avhengig av flere faktorer, inkludert en persons alder. Men hos voksne anses vanligvis et diastolisk trykk under 60 millimeter kvikksølv som lavt diastolisk trykk, ifølge PubMed Health.
Lavt blodvolum
Når mengden blod i kroppens arterier er mindre enn normalt, reduseres trykket som utøves på arterieveggene. Lavt blodvolum er en av de vanligste årsakene til lavt diastolisk trykk. Blodvolumet kan være lavt på grunn av faktisk blodtap, som det kan oppstå ved blødning fra en skade. Blodvolumet reduseres også når en person er dehydrert, da det er nødvendig med tilstrekkelig inntak av væsker for å opprettholde en normal mengde blod i kroppens blodkar. Dehydrering oppstår når en person ikke tar i seg nok væske, for eksempel vann eller elektrolyttholdige væsker. Det er vanligst når folk er for syke til å drikke normalt eller når de har for høyt væsketap, for eksempel fra svette i varmt vær, oppkast, diaré eller overdreven vannlating ved noen typer nyresykdom.
Hjerteproblemer og lungeembbolus
Når hjertet ikke klarer å pumpe en normal mengde blod til resten av kroppen, vil blodtrykket falle. Ofte vil det diastoliske og systoliske trykket begge være mindre enn normalt. En for langsom hjertefrekvens, samt en for rask hjerterytme, kan forårsake lavt blodtrykk. Unormale hjerterytmer som atrieflimmer, eller A-fibre, kan også produsere hypotensjon. Lavt diastolisk trykk kan også oppstå ved hjerteventilproblemer, hjerteinfarkt eller andre årsaker til hjertesvikt. Når aortahjerteklaffen er lekker - kalt aortainsuffisiens - er det diastoliske trykket lavt, men det systoliske trykket er generelt normalt.
En blodpropp som blokkerer strømmen av blod inn i lungene - kjent som en lungeemboli - kan senke blodtrykket når blokkeringen er alvorlig. Dette skjer fordi blodet blir fanget i høyre side av hjertet og dermed ikke klarer å nå venstre side av hjertet som det pumpes til resten av kroppen.
Endokrine lidelser
Mangelfull produksjon av hormoner fra flere endokrine kjertler kan gi diastolisk hypotensjon, som ofte er ledsaget av systolisk hypotensjon også. Disse inkluderer:
- underaktiv skjoldbruskkjertel - hypotyreose
- underaktive paratyreoidea kjertler - hypoparathyroidism
- underaktive binyrene - binyresvikt eller Addison sykdom
Lavt blodtrykk er et vanlig tegn på lavt blodsukker, eller hypoglykemi. Noen mennesker med diabetes mellitus vil utvikle hypotensjon selv uten hypoglykemi. Dette kan skyldes diabetes som forårsaker skade på nervene som hjelper med å opprettholde et normalt blodtrykk.
Medisiner og andre stoffer
Et stort antall medisiner kan forårsake lavt blodtrykk. Enhver medisin som vanligvis brukes til å behandle høyt blodtrykk kan forårsake lavt diastolisk trykk hvis virkningene er store. Vannpiller eller diuretika kan forårsake hypotensjon hvis de produserer dehydrering. Mange medisiner som brukes til å behandle hjertesykdommer kan også forårsake diastolisk hypotensjon. En rekke medisiner mot angst, smertestillende midler, antidepressiva og medisiner mot Parkinsons sykdom kan produsere hypotensjon. Erektil dysfunksjonsmedisiner, som sildenafil (Viagra), kan føre til hypotensjon, spesielt når det kombineres med hjertemedisinen nitroglyserin. Svelging av store mengder alkohol kan også senke blodtrykket.
Allergiske reaksjoner og infeksjoner
Allergiske reaksjoner, spesielt alvorlige reaksjoner kjent som anafylaksi, kan forårsake hypotensjon. Vanligvis reduseres det diastoliske og systoliske blodtrykket. Anafylaksi er en livstruende tilstand som vanligvis inkluderer andre symptomer, for eksempel pustevansker, kløe, generalisert rød hudfarge, elveblest og hovent ansikt eller hals. Den røde huden er forårsaket av utvidelse av blodkar under overflaten av huden, slik at mer blod kan strømme inn i området. Denne utvidelsen fører til at mindre trykk utøves på veggene i arteriene, noe som får blodtrykket til å falle.
En alvorlig infeksjon som kommer inn i blodomløpet, kjent som septikemi, kan også forårsake lavt blodtrykk. Septisemi er ofte ledsaget av feber og generalisert rød hud, og kan føre til nedsatt funksjon av kroppsorganer, som hjerte, lunger og nyrer. Svært lavt blodtrykk forårsaket av septikemi kalles septisk sjokk, en livstruende tilstand.
Andre årsaker
Både høye og lave kroppstemperaturer kan forårsake hypotensjon gjennom deres innvirkning på hjerterytmen, hjertets evne til å pumpe blod eller bredden på blodkar. Alvorlig leversykdom har en tendens til å føre til at blodkar i kroppen utvides, og senker det diastoliske blodtrykket. Langvarig sengeleie kan også føre til diastolisk hypotensjon.
Mange nevrologiske tilstander kan senke det diastoliske trykket. Dette skyldes vanligvis svikt i normale nervereflekser i kroppen som hjelper med å opprettholde et normalt blodtrykk. Ryggmargs- eller hodeskader, hjerneslag, Parkinsons sykdom og multippel sklerose er alle eksempler på nevrologiske tilstander som kan forårsake lavt blodtrykk.
Søker medisinsk oppmerksomhet
Kontakt legen din hvis ditt diastoliske blodtrykk er mindre enn ca. 60 millimeter kvikksølv. Søk øyeblikkelig lege dersom du merker symptomer på lavt blodtrykk, som svakhet, svimmelhet eller svimmelhet, kvalme, forvirring eller overdreven tretthet. Søk øyeblikkelig medisinsk behandling hvis du merker noe av følgende, da det kan indikere en alvorlig årsak eller virkning av lavt blodtrykk: besvimelse, brystsmerter, pustevansker, andre symptomer på anafylaksi, betydelig blødning, veldig langsom eller veldig rask hjerterytme, uregelmessig hjerterytme, veldig høy eller veldig lav temperatur, eller nye neurologiske symptomer som svakhet, nummenhet eller problemer med å snakke.
Anmeldt av Mary D. Daley, MD
