Det er en vanlig misforståelse at medisiner tilgjengelig over disk er trygge for alle å ta. Personer med hypertensjon bør være klar over at disse lett tilgjengelige medisinene kan ha innvirkning på kontrollen av sykdommen sin. Naproxen natrium er en oral medisinering som er en del av en større familie av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, eller NSAIDs. Naproxen og andre NSAID-er er assosiert med flere forskjellige typer bivirkninger, men relevant for denne diskusjonen er virkningen på kontroll av blodtrykk.
Mekanisme
Naproxen og andre NSAIDs virker ved å blokkere virkningen av cyclooxygenase (COX) enzymer som produserer prostaglandiner (PGs). Prostaglandiner fører til økt blodstrøm som er assosiert med betennelse. Denne blokkeringen av produksjonen av prostaglandiner er det som gjør disse medisinene så effektive når det gjelder betennelse (dvs. når du vrir ankelen). Dessverre fører denne handlingen til forverret høyt blodtrykk. Høyt blodtrykk er en komplisert tilstand som involverer mange hormoner og fører til slutt til innsnevring av blodkar. Husk at prostaglandiner fører til utvidelse av blodkar, så når dette er blokkert, kan innsnevring forverres.
Én prøve
La oss se på hva som skjer når NSAID tas av mennesker med høyt blodtrykk. I 2008, Michael E. Farkouh, et al. publiserte resultatene fra en studie hvor 18 244 deltakere tok en av følgende NSAID-er: lumaricoxib 400 mg daglig, ibuprofen 800 mg tre ganger om dagen eller naproxen 500 mg to ganger om dagen. Deltakerne ble fulgt i 52 uker, og i alle tre gruppene var det mellom 7, 6 prosent og 10 prosent forekomst av forverret kontroll av blodtrykket. Nytt begynt høyt blodtrykk utviklet seg hos 5-7, 8 prosent av deltakerne. For en grundig gjennomgang av litteraturen, se artikkelen av Stanley Snowden, et al. oppført i Referanse-delen.
Risikofaktorer
Ikke alle utsatt for NSAIDs vil utvikle forverret kontroll av blodtrykket. De som vurderes som høyere risiko er de med høyt blodtrykk, eldre enn 64, overvektige, mannlige og med diabetes. Typen antihypertensiv medisinering kan også spille en rolle. Det ser ut til at medisiner som kalles kalsiumkanalblokkere er mindre assosiert med forverret hypertensjon sammenlignet med andre vanlige medisiner inkluderer betablokkere, diuretika, angiotensin-konverterende enzymhemmere og angiotensin II reseptorblokkere.
Konklusjon
Naproxen er et kraftig medisin som lett kan fås over disk. Det har vist seg å ha en skadelig innvirkning på blodtrykkskontrollen og kan føre til høyt blodtrykk hos individer uten hypertensjon når de brukes i lengre tid. Hvis du har en kronisk medisinsk tilstand, for eksempel høyt blodtrykk eller er i faresonen, må du diskutere alle medisiner over disk eller foreskrevet med legen din.
