Elveblest oppstår når spesialiserte immunsystemceller i huden, kalt mastceller, aktiveres. Aktiverte mastceller frigjør inflammatoriske kjemikalier, inkludert histamin og andre. Dette forårsaker utvidelse av nærliggende blodkar og lekkasje av væske i det overfladiske hudlaget, noe som resulterer i elveblest. Elveblest, også kjent som urticaria, utvikler seg raskt og fremstår som lett hevede, uregelmessige rosa eller røde flekker som klør karakteristisk. Elveblest forekommer av forskjellige årsaker, inkludert immunologiske og ikke-immunologiske årsaker.
allergi
Allergier forårsaker ofte elveblest. Et allergiprovoserende stoff, eller allergen, samhandler med matchende antistoffer på overflaten av mastceller i huden, og utløser deres aktivering og resulterer i elveblest. Innlagt allergener er vanlige skyldige. Mat, som nøtter, skalldyr og egg, kan utløse elveblest hos sensitive mennesker. Orale medisiner, spesielt visse antibiotika, kan også føre til elveblest hos de med allergi. Andre vanlige skyldige inkluderer bugbitt og stikk, og eksponering for latex - som alle innebærer direkte eksponering av huden for allergener. Allergirelaterte elveblest ryker vanligvis opp i løpet av noen få timer til dager. Imidlertid kan de være ledsaget av andre symptomer, som noen ganger utvikler seg til en alvorlig allergisk reaksjon kalt anafylaksi som krever akutt medisinsk behandling.
infeksjoner
Infeksjoner øker immunforsvaret, noe som kan føre til aktivering av mastceller og elveblest. Infeksjonsrelaterte elveblest påvirker barn oftere enn voksne. Et bredt utvalg av bakterielle, virale og parasittiske infeksjoner kan utløse elveblest. Imidlertid er øvre luftveis- og gastrointestinale infeksjoner de vanligste skyldige. Eksempler på smittestoffer som kan utløse elveblest inkluderer: - strep- og staph-bakterier - H. pylori-bakterier, som ofte er tilstede med magesår og tarmsår - HIV, influensa og hepatittvirus - norovirus og rotavirus, som ofte forårsaker mage "influensa" - Epstein-Barr-viruset, som forårsaker smittsom mononukleose
Elveblest går vanligvis bort i løpet av noen dager til uker med kortvarige infeksjoner, for eksempel influensa eller strep hals. Imidlertid kan personer med langvarige infeksjoner, som HIV eller kronisk viral hepatitt, oppleve vedvarende eller tilbakevendende elveblest.
Fysiske årsaker
Fysiske faktorer som påvirker huden forårsaker noen ganger elveblest. Dermatografia, som oversettes til hudskriving, er den vanligste typen fysisk urticaria. Dette manifesterer seg som utvikling av en bikube når huden blir riper, og gjenspeiler det eksakte stedet og retningen for ripen. Disse elveblestene, som forekommer hyppigst hos unge voksne, er vanligvis ufarlige og forsvinner i løpet av 1 til 2 timer.
Kald urticaria beskriver utviklingen av elveblest assosiert med eksponering for kalde temperaturer. Disse elveblest utvikler seg vanligvis raskt og forsvinner i løpet av få timer. Det er uklart hvorfor kuldeeksponering utløser aktivering av mastceller hos noen mennesker, men ikke andre. Sjelden signaliserer kald urticaria en underliggende medisinsk tilstand, for eksempel en kronisk infeksjon. Andre årsaker til fysiske elveblest inkluderer: - overoppheting, for eksempel etter et varmt bad eller anstrengende treningsøkt - trykk på huden, ofte på grunn av stramme klær eller smykker - vibrasjoner, som forekommer ved bruk av visse håndholdte verktøy - sol eller vanneksponering, selv om dette er veldig sjelden
Andre årsaker
Noen medisiner og stoffer kan forårsake direkte mastcelleaktivering og elveblest hos sensitive mennesker. Disse ikke-allergiske elveblestene kan forekomme med radiokontrastfargestoff som brukes til noen medisinske avbildningstester; narkotiske smertestillende medisiner, slik som morfin og hydrokodon; og det antibiotiske vankomycinet. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, som aspirin og ibuprofen (Advil, Motrin), kan forårsake elveblest ved å endre metabolismen til visse immunsystemkjemikalier.
Ikke-infeksjonssykdommer fører også noen ganger til elveblest. Personer med autoimmune sykdommer, som systemisk lupus erythematosus og Hashimoto tyroiditt, kan oppleve kroniske elveblest. Elveblest kan også forekomme med visse typer kreft, for eksempel lunge- eller tykktarmskreft, og lymfom. Mindre angående er forbigående stressrelaterte elveblest, som antas å oppstå på grunn av en bølge av adrenalin - det såkalte fight or flight hormonet - som fører til mastcelleaktivering. Høyt stress kan også være en faktor hos personer med kroniske elveblest.
Advarsler og forsiktighetsregler
Forbigående elveblest som ikke er ledsaget av andre symptomer indikerer vanligvis ikke en alvorlig underliggende medisinsk tilstand. Hvis du opplever hyppige, vedvarende eller tilbakevendende elveblest, bør du imidlertid kontakte legen din for å bestemme årsaken og den beste behandlingen. Oppsøk legehjelp hvis du bryter ut i elveblest og har andre symptomer som kan indikere en alvorlig allergisk reaksjon, inkludert: - hevelse i ansiktet, leppene eller tungen - tungpustethet, pustevansker eller endring i stemmen din - svimmelhet, svimmelhet eller svakhet - kvalme, med eller uten oppkast - angst, uro eller mental forvirring
Gjennomgått og revidert av: Tina M. St. John, MD
