Det ketogene kostholdet er et fettfattig kosthold som får kroppen til å gå over fra glukosemetabolisme til ketonlegemetabolisme. På standardversjonen av kostholdet er karbohydrater begrenset til 15 til 20 ga dag og protein er begrenset til 1 g per kilo kroppsmasse. De fleste fett kommer sakte inn i leveren fra lymfesystemet. MCT-fett, eller triglyserider med middels kjede, kommer direkte inn i leveren. Ettersom leveren produserer ketonlegemene som er essensielle for det ketogene kostholdet, er MCT-fett en mer effektiv kilde til ketonlegemer. Så, et ketogent kosthold høyt i MCT-fett gir mulighet for et høyere inntak av karbohydrat og protein.
Ketogen diett
Det ketogene kostholdet ble oppfunnet av Mayo Clinics RM Wilders, MD, på 1920-tallet som en måte å lindre anfall hos barn. Få medisiner mot anfall var tilgjengelig den gangen. Så kostholdet var en av få måter å lindre symptomene på epilepsi. Da medisiner mot anfall ble lettere tilgjengelig, fikk kostholdet mindre oppmerksomhet fra publikum. De siste årene har kostholdet fått fornyet oppmerksomhet som et alternativt behandlingsform når standard medisiner har uheldige effekter. Johns Hopkins Hospital fortsetter å forskrive kostholdet til pasienter som svarer mindre enn optimalt på konvensjonell medisin.
Hvordan det fungerer
Kroppen kan bruke karbohydrater, fett og protein som energikilder, men den har en sterk preferanse for glukose når den er lett tilgjengelig. Kroppen konverterer bare motvillig protein til glukose, ettersom den trenger protein for vedlikehold av proteinrikt vev. Når karbohydrater er sterkt begrenset, overgår kroppen til fettmetabolisme. Hjernen kan bare bruke et biprodukt av fettmetabolisme, kalt ketonlegemer, som drivstoff. Ketonlegemer er en kompakt energikilde, som krever at flere cellemotorer, eller mitokondrier, metaboliseres. Økningen av mitokondrier stabiliserer nevroner, noe som forhindrer dem i å gå inn i en anfallsutløsende modus.
MCT fett
Mens karbohydrater og fett blir til komponenter som kan komme inn i blodomløpet direkte fra fordøyelsessystemet, konverteres det fleste kostholdsfett til vannløselige molekyler som kommer inn i leveren via lymfesystemet. Leveren konverterer deretter disse molekylene til fettsyrer og ketonlegemer. MCT-fett er triglyserider med middels kjede og er til stede i relativt liten mengde i de fleste kilder til kostholdsfett. I motsetning til sine lengre kusiner, kan de komme direkte inn i leveren uten å måtte gå gjennom lymfesystemet. Så inntak av MCT-fett gir kroppen en mulighet til raskt å produsere ketonlegemer som en energikilde for hjernen.
MCT Ketogenic Diet
MCT ketogen diett anbefaler at 30 til 60 prosent av fettinntaket i kostholdet kommer fra MCT-fett. Gode kilder inkluderer MCT-olje, kokosnøttolje og kokosnøttprodukter, som kokosmelk og krem. Fordi MCT-fett raskt omdannes til ketonlegemer, uten å måtte ta omveien gjennom lymfesystemet, gir et ketogent diett av MCT et større inntak av karbohydrater og protein, noe som potensielt gjør det lettere å følge dietten.
