Historisk sett inkluderte anbefalinger for å redusere blodnivået av LDL, eller det "dårlige kolesterolet", en begrensning av kolesterol i kosten - oftest til mindre enn 300 mg daglig. Men de siste årene har disse retningslinjene endret seg. Spesielt bemerkelsesverdig inkluderer de kliniske retningslinjene fra American Heart Association (AHA) og American College of Cardiology (ACC) fra 2013 og kostholdsretningslinjene 2015-2020 ikke lenger en spesifikk kolesterolgrense. Til tross for disse endringene, er det fortsatt viktig å ta hensyn til valgene dine for å forbedre kolesterolnivået og redusere risikoen for hjertesykdom.
Kolesterol og helse
Kolesterol lages av kroppen og finnes i dyrebaserte matvarer. Det er høyest i egg og orgelkjøtt, men også en del av melk, yoghurt, ost, kjøtt, fjærkre og fisk. Siden kroppen lager alt kolesterolet du trenger, er ikke kostholdsforbruk nødvendig. Imidlertid er dette voksagtige, fettlignende stoffet essensielt for helsen - finnes i alle kroppens celler og brukes til produksjon av hormoner, fettløselige vitaminer og gallesyrer. Kolesterol blir et problem når blodnivået er for høyt, siden overflødig nivå av LDL-kolesterol kan bidra til opphopning av plakk i arterieveggene - noe som øker risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag.
Anbefalinger av kolesterol
I flere tiår inkluderte LDL-senkende dietter - eller hjertesunne dietter - en kolesterolgrense på dietten på mindre enn 300 mg per dag. Men i 2013 fjernet AHA og ACC sin mangeårige kolesterolbegrensning, og siterte utilstrekkelig vitenskapelig bevis for å bevise at denne begrensningen senket LDL-nivåene. I tillegg fjernet retningslinjene for kosthold for amerikanere (DGA) fra 2015-2020, utviklet av det amerikanske jordbruksdepartementet og avdeling for helse og menneskelige tjenester, deres kolesterolgrense på 300 mg daglig og endret ordlyden i disse populasjonsbaserte kostholdsretningslinjene for å anbefale folk bruker et sunt spisemønster - som inkluderer så lite kostholdskolesterol som mulig. Følgelig skisserer ikke dagens anbefalinger en spesifikk daglig kolesterolgrense.
Hjertefrisk matmønster
For å begrense kolesterol i kostholdet, må du begrense deler av dyrebaserte matvarer, som kjøtt, kylling, melk, egg og ost. Dette fokuset på å redusere kolesterolet er imidlertid ikke så effektivt til å senke LDL og redusere kardiovaskulær risiko som livsstilsretningslinjene anbefalt av AHA og ACC, som inkluderer:
- Reduser inntaket av mettet fett ved å unngå fet kjøtt, fjærkrehud, pølser, melkeprodukter med høy fett og tropiske oljer, som kokosnøtt og palmeolje.
- Erstatt noe eller alt animalsk protein i kostholdet ditt med soya, bønner, nøtter eller andre planteproteiner. Hvis du inkluderer dyreprodukter, må du holde valg magert og lite fett.
- Unngå transfett som finnes i delvis hydrogenerte oljer, for eksempel forkorting eller pinnemargarin.
- Vedta en plantesentrert spiseplan som inkluderer en rekke frukt, grønnsaker, fullkorn, bønner, nøtter og frø.
Plantsentrerte måltidsmønstre som Middelhavsdietten, DASH Eating Plan eller et matbasert kostholdsbasert kosthold anbefales ofte for hjertehelsen. Ikke bare er disse diettene naturlig lavt i kolesterol - fordi de begrenser eller ekskluderer mat av animalsk opprinnelse, men disse planene begrenser mettet og transfett og har en gunstig vekt på plantemat.
Neste skritt
Til tross for nyere endringer i kolesterolanbefalingene, er AHA / ACC retningslinjer for klinisk praksis enige om at et hjertesunt kostholdsmønster kan senke LDL og redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer. Den reduserte vektleggingen av kostholdskolesterol reflekterer en overgang i retningslinjene for mat, vekk fra fokus på individuelle næringsstoffer og mot sunne spisemønstre som er kjent for å redusere risikoen for hjertesykdom. For hjelp med å forstå den beste matplanen for deg, kan du be lege om henvisning til kostholdsekspert.
Anmeldt av Kay Peck, MPH RD
