Hode traumer er aldri gode nyheter. Men med rask behandling vil de fleste som lider av hjernerystelse se symptomer forsvinne i løpet av noen uker, ifølge Mayo Clinic. I noen tilfeller kan en hodeskade imidlertid føre til plagsomme symptomer i flere måneder - en tilstand kjent som post-hjernerystelse syndrom (PCS).
De fleste hjernerystelser løses raskt
"En hjernerystelse oppstår når det er et treff eller en kraft i hodet som resulterer i umiddelbare symptomer, " sier Michael Alosco, doktorgrad, assisterende professor i nevrologi og meddirektør ved Boston University Alzheimers Disease Center. "Disse kan omfatte svimmelhet, forvirring, balanseproblemer, kvalme, oppkast eller hodepine. Selv de treffene som blir referert til som 'dings' eller få din" bell ringing "kan være hjernerystelse."
"Bevissthetstap kan skje også, men er absolutt ikke nødvendig for at en hjernerystelse kan oppstå, " sier Alosco. Hovedpoenget, sier han, er at "ingen hjernerystelse er de samme, og symptomene - både når det gjelder type og utbrudd - er veldig forskjellige."
Og det betyr at det er best å ta feil på siden av forsiktighet: Når du er i tvil, bør alle med hodeskade stoppe hva de gjør og få klinisk evaluering med en gang. Den gode nyheten, sier han, er at når behandling blir oppsøkt og administrert raskt, har hjernerystelsespasienter vanligvis gått til full bedring innen en til to uker.
Symptomene kan vare i flere måneder
Til tross for den raske bedringen for mange, fortsetter noen hjernerystelsespasienter med langvarige symptomer, advarer Alosco. I følge Concussion Legacy Foundation (CLF), vil mellom 5 og 30 prosent av mennesker som har hjernerystelse utvikle langvarige symptomer som tåler langt utenfor den vanlige tidsrammen for utvinning.
Pasientopplevelser varierer imidlertid. Hodepine er det desidert mest vanlige fysiske symptomet, bemerker CLF. Andre mennesker kan oppleve nakkesmerter, svimmelhet, svimmelhet og følsomhet for lys eller støy. Atter andre kan være plaget med øresus, uskarpt syn eller redusert evne til å smake eller lukte normalt, bemerker Mayo.
Fysiske symptomer er bare en del av problemet. Personer med hjernerystelse-syndrom kan ha vansker med hukommelse, oppmerksomhet eller fokus, ifølge CLF. Dårlig søvn er et annet vanlig problem - å sove for mye i starten og deretter ha problemer med å sovne. Stemningsproblemer kan dukke opp som gjør at folk føler seg engstelige, irritable eller deprimerte, påpeker stiftelsen.
I noen tilfeller er symptomene konstante, selv om personen er fullstendig inaktiv. Andre med PCS opplever symptomer bare når de trener aktivt eller mentalt stresset.
Men utholdenheten av symptomer gjør at de fleste mennesker med PCS lider når det gjelder deres livskvalitet. Voksne pasienter har ofte vanskelig for å fokusere og kan oppleve omveltninger i både deres personlige og profesjonelle liv. Barn kan ende opp med å føle seg isolerte, etter at de gjentatte ganger har gått glipp av skole- og sosiale aktiviteter.
Hva er årsaken til hjernerystelse-syndrom?
Det er ikke klart hvorfor noen hjernerystelse pasienter utvikler hjernerystelse syndrom og andre ikke. Det er ikke klart bevis på at mer alvorlig hodetraume øker risikoen for PCS, ifølge Mayo Clinic.
Imidlertid sier klinikken at det er noen indikasjoner på at personer som har en historie med depresjon, stress, angst, posttraumatisk stresslidelse eller dårlig mestringsevne kan ha en høyere risiko.
"Og alvorlighetsgraden av de første symptomene er en sterk prediktor for hvem som vil fortsette å ha varige symptomer, " legger Alosco til. "En historie med psykisk helse eller hodepine før skaden er også en prediktor for langsommere bedring."
Er resten den beste behandlingen?
Dessverre er det ingen spesifikk behandling som kan hjelpe personer med hjernerystelse syndrom å oppnå en raskere bedring. Den mest effektive måten er at pasienter får fysisk og mental hvile, slik at hjernens naturlige utvinningsprosess kan utføre sine underverker, sier stiftelsen.
For personer som er spesielt trege med å komme seg, kan leger anbefale en av flere "aktive behandlinger" for å lindre symptomer. Noen med humørproblemer kan for eksempel gå til kognitiv atferdsterapi. Et balanseproblem kan behandles med vestibulær terapi. I tillegg antyder en del fagfellevurdert forskning, inkludert en vurdering fra mai 2016 i Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America, lett aerob aktivitet under legetilsyn kan være nyttig. International Concussion Society er enig: trening kan hjelpe til med å normalisere symptomer på hjernerystelse.
Forsiktig: Ikke start et aktivt behandlingsprogram uten å konsultere lege først. Oppmuntrende understreker Concussion Legacy Foundation at post-hjernerystelsyndrom ikke er en progressiv sykdom, og heller ikke er degenerativ. Og PCS-symptomer forsvinner til slutt. Faktisk, selv om det tar lengre tid enn de fleste foretrekker, vil flertallet av personer med PCS fortsette til full bedring.
