Mindre smerter og smerter oppstår med så godt som alle graviditeter. Smerter i nedre del av magen kan oppstå fra eggstokkene, selv om problemer med andre strukturer kan etterligne smerter i eggstokkene. Mulige årsaker inkluderer både gynekologiske og nongynekologiske forhold. Noen utgjør ingen trussel mot graviditeten eller moren, mens andre trenger akutt medisinsk behandling. Kontakt helsepersonell med en gang hvis du er gravid og opplever smerter i underlivssmerter.
Svangerskap utenfor livmoren
Et befruktet egg implanterer normalt i livmorslimhinnen. Med en ektopisk graviditet skjer implantasjon utenfor livmoren, oftest i egglederen i nærheten av eggstokken. Når graviditeten utvikler seg, strekker det voksende embryo røret og forårsaker smerte. Et svangerskap utenfor livmoren er en medisinsk nødsituasjon fordi en rupturert tubal graviditet kan forårsake livstruende blødning.
Rund ligament smerte
De runde leddbåndene oppstår fra hver side av livmoren, passerer nær eggstokkene og festes til bekkenveggen, og hjelper til med å holde livmoren på plass. Når livmoren vokser under graviditet, strekker disse leddbånd seg og kan forårsake smerter. Rund leddsmerter - som typisk er skarpe og kommer plutselig - forekommer oftest i andre trimester. Selv om de definitivt er ukomfortable, utgjør smerter i runde leddbånd ingen trussel for moren eller babyen.
Ovarievekster
Ulike typer vekst i eggstokkene kan potensielt forårsake smerter i eggstokkene under graviditet. De fleste av disse vekstene er ikke-kreftfrie og utgjør ofte ingen umiddelbar trussel mot graviditeten eller moren.
Funksjonell ovariecyst
Funksjonelle cyster i eggstokkene, som oppstår fra eggsekkene, er relativt vanlige under graviditet, spesielt i første trimester. De fleste forårsaker ingen symptomer, utgjør ingen trussel for graviditeten og forsvinner etter hvert som graviditeten skrider frem. Noen ganger vokser en funksjonell cyste i eggstokkene stor nok til å forårsake smerter.
Andre eggstokkvekster
Etter funksjonelle cyster i eggstokkene er ikke-kreftformede svulster i eggstokkene den vanligste typen vekst i eggstokkene som er sett hos gravide kvinner. Disse vekstene gir ofte ingen symptomer, men kan forårsake smerter hvis de er store. En liten prosentandel av svulster i eggstokkene som ble oppdaget under graviditet er kreft. Ultralydtesting og muligens annen avbildning eller blodprøver hjelper deg med å skille mellom funksjonelle cyster i eggstokkene, andre vekstløsninger i eggstokkene og svulster som kan være kreft. Behandling avhenger av størrelsen på veksten og sannsynligheten for at den er kreft.
Torsion og ruptur av eggstokkene
Størrelsen på massen er en viktig vurdering når du bestemmer hvordan du best skal administrere en eggstokkvekst under graviditet. Store vekster kan ødelegge og forårsake blødning. Store vekster kan også vri seg og forårsake tap av blodtilførsel til den berørte eggstokken, en tilstand som kalles ovarial torsion. Når det er en betydelig risiko for kreft, eller torsjon av eggstokkene eller brudd, kan kirurgisk fjerning av veksten anbefales.
Ovarielt hyperstimuleringssyndrom
Ovarielt hyperstimuleringssyndrom (OHSS) er en sjelden komplikasjon av assistert reproduksjonsteknologi, spesielt når humant korionisk gonadotropin brukes til å stimulere modning av en kvinnes egg og eggløsning. Med denne tilstanden forstørres eggstokkene og fylles med væske, og kapillærene i kroppen blir lekker. Dette fører til at vann lekker inn i kroppens vev, noe som kan forårsake livstruende komplikasjoner. OHSS-symptomer inkluderer magesmerter, kvalme, oppkast og plutselig hevelse i magen på grunn av væskeansamling. OHSS under tidlig graviditet krever akutt medisinsk behandling.
Placental Abruption
Placental abrupt refererer til for tidlig løsrivelse av morkaken fra livmorveggen, noe som fører til blødning. Plutselige magesmerter oppstår ofte med denne tilstanden, selv om dette symptomet kan være fraværende med en liten løsrivelse. Placental abruption utgjør helserisiko for både mor og baby og krever nødevaluering.
Nongynekologiske årsaker
En lang rekke nongynekologiske tilstander kan forårsake magesmerter i svangerskapet, akkurat som hos personer som ikke er gravide. Noen viktige eksempler inkluderer:
- Nyresmitte
- Blokkering av urinveier ved en stein eller den gravide livmoren
- blindtarmbetennelse
- Tarmhindring
- Galleblæren angrep
Andre hensyn, advarsler og forsiktighetsregler
Det er andre mulige årsaker til magesmerter som kan etterligne smerter i eggstokkene under graviditet, selv om de har en tendens til å være mindre vanlige enn forholdene som er diskutert. Kontakt helsepersonell med en gang hvis du er gravid og opplever uforklarlige magesmerter, som kan være eller ikke kan være smerter i eggstokkene. Oppsøk akutt medisinsk behandling hvis du opplever advarselstegn eller symptomer, inkludert:
- Alvorlige eller forverrede magesmerter
- Feber eller frysninger
- Vaginal blødning
- Svimmelhet, svimmelhet eller besvimelse
- Pustebesvær eller pustevansker
- Plutselig økning i bukstørrelse
- Plutselig økning i hevelse i hender eller føtter
- Visjon endres
- Vedvarende, bankende hodepine
Gjennomgått og revidert av: Tina M. St. John, MD
