Vekttap og tretthet er generelt sett på å falle inn i en av flere kategorier som hjelper leger å tenke rasjonelt om hvilken sykdomsprosess som kan forårsake disse symptomene. Kreft blir alltid vurdert når noen har vekttap og tretthet; Imidlertid kan en lang rekke andre årsaker, inkludert virusinfeksjon og andre sykdommer, forårsake disse symptomene. En rekke behandlinger kan brukes for å lindre vekttap og tretthet; disse innføres etter en grundig medisinsk opparbeidelse.
Om vekttap og tretthet
I følge Ralph Gonzales og Paul L. Nadler i "Gjeldende medisinsk diagnose og behandling", faller tretthet generelt i en av tre kategorier: generalisert svakhet, eller problemer med å starte oppgaver; lett slitsomt etter å ha startet en oppgave; og mental utmattelse, eller konsentrasjonsvansker. Vekttap er vanligvis en av to typer: frivillig vekttap, som er forbundet med kosthold og trening, er ikke medisinsk sett; ufrivillig vekttap, som er et tap på minst 5 prosent av en persons kroppsvekt i løpet av minst seks måneder når han ikke prøver å gå ned i vekt, er medisinsk forhold.
Plutselig vekttap og tretthet
I følge Carol Reife i "Harrison's Principles of Internal Medicine", mens kreft må være i forskjellsdiagnose for alle som har vekttap og tretthet, har kreft en tendens til å forårsake langsommere kroniske symptomer i stedet for plutselige symptomer. Plutselige symptomer antyder at noe nytt, for eksempel en infeksjon, kan forårsake symptomene. Infeksjoner som kan forårsake plutselig vekttap og tretthet inkluderer hepatitt og HIV.
Andre årsaker
Ifølge Mayo Clinic kan en spesielt alvorlig presentasjon av en kronisk sykdom føre til plutselig vekttap og tretthet. Eksempler på sykdommer som kan forekomme på denne måten inkluderer visse metabolske tilstander som diabetes og hypertyreoidisme og gastrointestinale lidelser som Crohns og cøliaki. Psykiatrisk sykdom, inkludert depresjon og demens, kan også forårsake vekttap og tretthet.
Tilnærming til diagnose
I følge Carol Reife er det første trinnet å bekrefte at vekttap faktisk har skjedd. Dette kan oppnås ved bruk av tidligere innsamlede vektmålinger, eller ved å merke seg at klær som tidligere passer godt har blitt for løse. En historie og fysisk bør utføres som fokuserer på årsaker til vekttap, inkludert kronisk sykdom, infeksjoner, kreft, metabolske forstyrrelser og så videre. Laboratorietesting vil bli regissert av resultatene fra historien og den fysiske undersøkelsen, men kan omfatte en fullstendig blodtelling, en skjoldbrusk-test og en urinalyse.
Behandling
Behandlingen av plutselig vekttap og tretthet vil avhenge av årsaken. For eksempel, hvis kreft forårsaker vekttap og tretthet, er behandlingen vanligvis kirurgisk fjerning kombinert med cellegift eller strålebehandling. I motsetning til det, hvis en ny virusinfeksjon er årsaken, består behandlingen av passende antivirale medisiner, og hvis mental sykdom er årsaken, kan behandlingen bestå av farmakologisk og atferdsterapi som har som mål å endre den sykdommen.
