En sek omgir hjertet og inneholder vanligvis omtrent 1, 0 til 2, 5 ss væske hos voksne. Denne væskefylte sekken, kalt perikardialsekken, reduserer friksjonen mellom det bankende hjertet og nærliggende strukturer i brystet. Perikardiell effusjon refererer til økt væske rundt hjertet i perikardialsekken.
En perikardiell effusjon kan utvikle seg av forskjellige årsaker, inkludert infeksjon, autoimmun sykdom, hjerteinfarkt, kreft, strålebehandling, brysttraumer, nyresvikt og visse medisiner, blant andre. Tegnene og symptomene som er forbundet med en perikardiell effusjon varierer avhengig av den underliggende årsaken, volumet av overflødig væske og hvor raskt det akkumuleres.
Varierte tegn og symptomer
En perikardiell effusjon gir noen ganger ingen symptomer, spesielt hvis tilstanden utvikler seg gradvis. I disse situasjonene oppdages tilstanden vanligvis på grunn av tegn som er notert under fysisk undersøkelse eller testing.
I motsatt ende av spekteret er den raske utviklingen av dramatiske symptomer, som ofte signaliserer en øyeblikkelig livstruende ansamling av væske rundt hjertet. Hos de fleste mennesker med en perikardiell effusjon, er tegnene og symptomene mellom disse to ytterpunktene.
Generelt har tegn og symptomer assosiert med en perikardiell utstrømning en tendens til å være mer tallrike og alvorlige med større mengder væske. Imidlertid kan rask ansamling av mindre mengder overflødig perikardvæske også forårsake alvorlige tegn og symptomer.
Tegn og symptomer på hjerte og sirkulasjon
Overflødig væske rundt hjertet kan svekke dens funksjon og tilførsel av blod til kroppens organer og vev. Når væsken hoper seg opp i perikardialsekken, øker ofte trykket rundt hjertet. Dette trykket kan gjøre det vanskeligere for hjertet å fylle seg med blod.
Som en konsekvens blir det pumpet mindre blod til kroppen med hvert hjerteslag. En rekke hjerte- og sirkulasjonssymptomer og symptomer kan utvikle seg i denne situasjonen, inkludert:
- Hurtig hjertefrekvens
- Lavt blodtrykk
- Kule hender og føtter
- Hevelse i hender og føtter
- Fremtredende, distenderte nakkeårer
- Svimmelhet, svimmelhet eller besvimelse
- Angst, rastløshet og / eller forvirring (på grunn av redusert blodstrøm i hjernen)
Disse tegnene og symptomene utvikler seg ofte ikke før væskens opphopning rundt hjertet når et kritisk nivå. Imidlertid kan abnormiteter i hjerte- og sirkulasjonsfunksjon oppdages i forkant av sirkulasjonssymptomutvikling med tester som et elektrokardiogram (EKG) og en ultralyd av hjertet (ekkokardiogram). Disse testene hjelper til med å identifisere personer som har størst risiko for potensiell hjertesvikt assosiert med en perikardiell effusjon.
Inflammatoriske tegn og symptomer
Betennelse i perikardiet, kjent som perikarditt, er en ledende årsak til overflødig væske rundt hjertet. Denne tilstanden utvikler seg plutselig og fører til spesifikke inflammatoriske tegn og symptomer. Det vanligste symptomet er smerter i venstre bryst eller bak brystbenet som forverres når du inhalerer dypt, hoster eller beveger overkroppen på visse måter.
Å ligge øker vanligvis smertene, og å sitte opp eller lene seg fremover reduserer vanligvis smertene. Smertene kan stråle mot rygg, skulder eller nakke. Andre inflammatoriske tegn og symptomer kan være:
- Feber, med eller uten frysninger
- Generell følelse av å føle seg uvel
- Nedsatt energinivå
- Unormal hjertelyd kalt en friksjonsgni
Åndedretts tegn og symptomer
Hjertet og lungene fungerer sammen og sitter i umiddelbar nærhet i brystet. Av disse grunnene forårsaker overflødig væske rundt hjertet ofte luftveisskilt og symptomer, som varierer fra mild til alvorlig, inkludert:
- Kortpustethet
- Redusert treningstoleranse
- Rask pustefrekvens
- Tørrhoste
- Nedsatte pustelyder og / eller knitrende lyder i venstre lunge når det blir lyttet til med et stetoskop
Andre symptomer
En betydelig væskesamling rundt hjertet kan forårsake andre symptomer, først og fremst på grunn av den ekspanderende perikardielle sekken som presser på nærliggende strukturer eller en sikkerhetskopi av blod i den venøse sirkulasjonen. Eksempler inkluderer:
- heshet
- Hyppige og / eller vedvarende hikke
- Vanskelig eller smertefull svelging
- Kvalme, oppkast og / eller diaré
- Oppblåsthet i magen
Advarsler og forsiktighetsregler
En perikardiell effusjon kan være en relativt mild tilstand som forårsaker få, om noen symptomer. Men noen perikardielle effusjoner kan være livstruende og kan føre til hjertesvikt og sjokk hvis de ikke behandles omgående.
- Kortpustethet
- Brystsmerter
- Kald, klam hud
- Svimmelhet, svimmelhet eller besvimelse
- Psykisk forvirring
- Rask hjerte- og / eller pustefrekvens
Gjennomgått og revidert av: Tina M. St. John, MD
